第251章 医者治病犹如清官断案-云珩米诗琳任学东宁欢欢

    

    岳少江的思路瞬间就被心内来的主治医生打断了。

    为什么？

    不是不知道，而是还没来得及想。

    刚才检查过患者的情况，岳少江就开始分析，引经据典。

    临床代教班，本就是大家针对具体的临床病症，相互讨论，发表看法，总结经验，提升自己。

    岳少江从小在中医家族长大，很小的时候就跟着爷爷岳安云开始学习，背歌诀，看医书，说一句博学多才，一点也不为过。

    年仅31岁的岳少江，中医内科水平就达到了五级，针灸推拿也达到了三级水准，这样的水平在年轻一辈中绝对算是佼佼者了，这样的水平也和岳少江从小开始接触中医有着很大的关系。

    刚才岳少江的一番分析，也确实没什么毛病，而且引用了《金匮要略》里面的原文。

    整个过程，岳少江一边分析的同时，自己其实也在分析患者的具体情况，心内主治医生的这一句询问，其实也不是针对谁，而是心中有疑惑，可他这一问，却让岳少江有点懵。

    为什么？

    我这不是正在分析吗？

    被心内的主治医生打断了思路，岳少江整个人瞬间就不好了。

    丫的，不讲武德呀这是。

    云珩接过话茬：“病人以下肢水肿为主，的确属于应该以利小便为主的‘阴水’，不过阴水的形成却往往与皮肾阳虚有关，轻症患者单纯利尿就可以，重症的话，却需要加温补脾肾的药物，以扶正祛邪为主。”

    这会儿的情况其实就是以讨论为主，刚才岳少江分析的时候云珩也在认真的听着。

    三人行，必有我师。

    岳少江的水平还是很不错的，前面的分析也没什么毛病，诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。

    不过具体情况，具体分析，病症多变，岂能一法而治万病？

    中医更讲究因人而异，一人一方，诸如《伤寒论》、《金匮要略》这些古今名著，也不过是把病症的大类区分开来，遇到什么情况大方向怎么治疗，可到了具体病症的时候，除非和《伤寒论》这些典籍上面记载的症状完全相符，要不然在用方的时候多少都要有些变化的。

    中医方剂博大精深，同样的方剂，剂量稍微变化，有可能都是一个新的方剂。

    《伤寒论》中小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤都由大黄、厚朴、枳实三味药组成。

    小承气汤中大黄用量倍于厚朴,其功能泻热通便、消痞除满;厚朴三物汤中厚朴倍于大黄,治腹满痛而大便秘结。厚朴大黄汤则治支饮胸满,兼有腑实便秘者。

    三个方剂乍一看，完全一样，都是由大黄、厚朴、枳实三味药组成，可剂量不同，三个方剂却是完全不同的三个方剂。

    岳少江引用《金匮要略》原文，分析的确实在理，可放在患者身上，还要具体分析。

    “不错。”

    季风文笑呵呵的点了点头：“小岳分析的很对，云珩补充的也到位，腰以下水肿多为阴水，阴水则和脾肾阳虚有关，患者病症较重，单纯的利小便确实效果不算明显。”

    “阴水？”

    心内的主治笑着道：“这个词我倒是第一次听说，我只知道羊水。”

    云珩等人都禁不住笑了。

    岳少江有点郁闷，又被云珩抢了风头。

    其实这也只是岳少江自己太在乎面子，其他人其实并没有觉的什么，在刚才的分析中，岳少江和云珩都很厉害，季风文也是真心实意的夸赞了云珩和岳少江。

    刚才要是云珩先分析，被心内的主治一问，可能也会短暂的停顿，或许岳少江也会顺便接话，可云珩却不会觉的丢了面子，而是会顺着岳少江的分析去思考，去总结。

    来这个带教班，云珩是来学习的，不是来置气的，也不是来和谁较劲来的。

    所以说，有时候有些人的烦恼，往往都是自找的，自己心态不对，就往往容易生一些不该生的气，同时错过一些不该错过的东西。

    季风文也笑了笑，然后对众人道：“谁给冯医生讲一讲什么是阴水。”

    季风文这么随意的一个问题，也让云珩禁不住再次看了一眼季风文，心中对季风文又多了几分钦佩。

    冯医生，也就是心内跟过来的主治，从始至终，冯医生其实都没有做过自我介绍，虽然冯医生的胸牌上有名字，可季风文这种层次的国医名家，不用别人介绍，却能在不经意间注意到对方的姓名，这就是很多人都做不到的。

    刚才季风文向通知的住院医生道谢，这会儿又在冯医生自己都没注意的时候关注到了冯医生的姓名，仅仅这两点，季风文就无愧大医之名。

    党思平也瞬间接过话茬：“中医讲究阴阳，这个阴阳呢，可以理解为一种哲学观和分类，也就是把事物或者疾病按照热寒、上下、虚实等不同的阴阳属性进行分类，换句话说，所有的病症、所有的事物，根据其表现出来的不同的差异，直接分为两大类，一生二，这么划分，那么所有的事物，不是阴，就是阳，不是阳，就是阴......”

    “这么说我倒是听的比较明白。”

    冯医生笑着道：“总是听人说中医的阴阳，可就是不懂是什么玩意，要是按照事物的特性分类，分为两类这样子，我就明白了。”

    党思平笑着道：“所以说，我们的阴阳其实算是最早的相对论了，如果按照阴阳划分，人的上部属阳，下部属阴，所以下半身为主的水肿就被称之为阴水。”

    “我明白了。”

    冯医生笑着问：“要是这么说，上半身的水肿是不是就是阳水？”

    “这是最简单的划分方法。”

    党思平道：“不过在具体的临床上，水肿的病因不同，表现的症状不同，具体也是有所差异的，在具体的临证中，并不能单纯的以上下来区分。”

    “这么听上去又复杂了。”

    冯医生笑着道：“听不懂，听不懂。”

    “其实很简单，就像我们去判断一个人是好人还是坏人一样，最直观的判断，有没有做坏事，这个坏事可能是我们第一眼看到的，或者听到的，可放在具体的案件中，就不是那么简单了，或许对方打人，只是正当防卫，打的是小偷犯罪分子，亦或者对方是被人栽赃陷害的。”

    任学东插嘴补充道：“正如云老师给我说的，医者治病其实和清官断案一样，不能一味的根据表象武断的下结论，而要抽丝剥茧，寻找真相，要不然就容易出现冤案错案，这就和我们治病的时候出现误诊误治是一样的。”

    岳少江张了张嘴。

    我去，要不要这么舔？

    又是云老师所说。

    自己怎么就遇不到这么会舔的铁杆呢？

    “说的好。”

    季风文却禁不住赞了一声：“这个说法非常的形象，医者诊病犹如清官断案，太形象了，这也是小云给你说的？”

    “对。”

    任学东点了点头。

    他和云珩相处半年，白天一个诊室，晚上又同住一块，这半年云珩给他说了很多，他都牢牢记着呢。

    “小云，没想到你竟然能有这么深刻的认识。”

    季风文真的是有些吃惊了。

    “这都是我在坐诊过程中自己感悟的。”云珩表现的非常谦虚。

    “能有这一番感悟，你就比很多人都强。”

    季风文由衷的夸赞道。

    “医者治病犹如清官断案？”

    冯医生也细细品了一番，笑着道：“这个说法确实形象，我们医生治病可不就是如此吗，不仅仅中医如此，西医也是如此，证据越多，我们确诊越容易。”

    

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