第238章 这人啊，千万不能飘-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
第238章 这人啊，千万不能飘-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-一本书
从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
作者：君子如珩
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“不错，询问仔细，观察到位，辩证准确，用方果断，很好。”
患者走后，云珩由衷的评价道。
刚才的患者用西医的说法，那就是寻常的感冒，病情不算严重，可徐波能辩证清楚，用方基本上也没什么差错，这表现就相当不错了。
在西华医院的时候，徐波虽然也是管床大夫，也了解患者的情况，可管床大夫主要的职责则是执行主治医师留下的医嘱，用方、用药、治疗，等于都是主治医生叮嘱好的，管床大夫也就是查个房，应付一些特殊情况，自主度并不高。
在急诊科，住院医独立操作的机会还是有的，可在专科科室，住院医基本上等于都在主治医师的监督和指导下。
今天的这位患者算是徐波真正意义上第一次独立面对患者，云珩刚才都没有指点。
“老徐，不错嘛！”
田增明也带着羡慕的语气道：“看样子老徐你距离独立坐诊不远了。”
来了社区医院这么一段时间，田增明是很清楚云珩的水平的，徐波整天白天跟着云珩，下班跟着云珩，等于随时都有机会向云珩请教，现在云珩更是手把手的教徐波，这样的待遇羡慕真的让田增明羡慕的不行。
“呵呵。”
徐波呵呵笑了两声，然后开始叫第二位患者。
第一位患者辩证准确，用方无误，也让徐波瞬间多了几分自信和底气。
第二位患者是一位六十岁出头的老人，老人也是认识云珩的，当然也认识徐波。
老人是退休教师，进了诊室，老人看到坐诊的是徐波，也笑着开着玩笑：“云医生这是开始带学生了？”
“大爷，您坐。”
徐波急忙招呼。
等老人在凳子上坐下，徐波一边观察老人的气色和面色以及精神状态，一边让老人把胳膊放上去诊脉。
“大爷，您哪儿不舒服？”
“前两天去了趟闺女那边，在那边的时候不知道怎么回事，感觉腿脚酸软乏力，头也有点昏，我女儿知道我身体差，还给用了一支红参，之后就感觉全身都有点胀胀的，重重的感觉......”
“胸闷吗？”
徐波问。
“胸闷，腹胀，吃饭也没胃口，感觉到烦躁.....”
“张嘴，我看一下您的舌头。”
诊了四五分钟，徐波也问了不少问题，问的很详细，然后这才起身查看老人的舌苔。
“患者自诉胸闷、腹胀，烦躁不安......舌苔白微黄，脉浮弦，原本应当为风寒之邪外侵肌表，形成风寒标实之证，治以祛风散寒，使邪从解表，可患者却自服红参，使表邪因补而壅滞闭塞，从而导致肺气郁闭，气息不畅......”
徐波依旧先是把自己的判断说了一遍，见到云珩没什么表示，这才开始在电脑上打印药方......
打印好药方，徐波又看了一眼云珩，云珩点了点头。
徐波这才盖章签字，把方子递给了老人。
“很好，很不错。”
等患者走后，云珩这才点评道：“徐波，你能把这个病症诊断清楚，真的很厉害了，感冒外邪侵表的外感疾病，治疗本应当以解表散邪为主，可患者却用了红参，从而导致表邪因补而壅滞闭塞，你能发现这一点，说明你对病症的辩证和了解是相当精准的。”
连续两个病症，徐波的悟性可见一斑。
这个病相比起前一位，其实是有难度的，刚才徐波在诊断的时候，云珩也在心中判断，云珩觉的要是以他刚到社区医院时候的水平，可能是拿不动这个病症的。
都说学医讲究天分，徐波真的是有这方面的天分的。
“你别这么夸我，我都有点骄傲了。”
徐波嘿嘿笑道。
连续两位患者，而且还没出错，这会儿徐波的心虚已经一扫而空，多了几分自信。
上学的时候，徐波就是那种喜欢玩，成绩却不算差的学生，有时候成绩真要拉得太多，他稍微努力，就能赶上去。
家里有钱，学习也不错，徐波长这么大真的是顺风顺水。
进入医院之后，因为不怎么喜欢当医生，最主要的是因为当医生是家里要求的，徐波本人有点抵触心理，所以他一直没什么进步，到了西亚社区医院，哪怕跟着云珩和任学东学习进步不小，徐波也没觉的自己就是当医生的料。
可现在，连续治疗了两位患者，而且没出错，一时间徐波又找到了上学那会儿的状态，瞬间就对当医生来了兴趣。
“云珩，你还别说，我现在觉的人家大师算的挺准，我真有成为大医的命。”
徐波一边叫了下一位患者，一边笑着对云珩道。
“行了，骗一骗任学东就行了，自己还当真了？”
云珩没好气的道。
什么大师算卦之类的，任学东不知道内情，云珩能不知道？
那完全就是徐波满口胡诌的，哪有什么大师。
徐波的老爸之所让徐波当医生，那是因为徐波的爷爷去世的早，那个时候医疗不发达，交通不便利，徐波的爷爷是被耽误了，所以徐波的老爸就有着医学梦，只可惜徐波的老爸学习一般，文凭不高，只是初中毕业，所以就把希望寄托在了儿子身上。
至于什么大师算卦，说徐波的老爸干医疗行业能发财，徐波本人有什么当大医的命什么的，那都是徐波自己说瞎话逗任学东玩呢。
也就是任学东信了，换了田增明，真不见的会信。
好吧，这现在徐波自己好像都觉的有那么一位大师了。
难道这就是人们常说的，要想骗过别人，首先要骗过自己？
“真有大师，我以前没告诉你？”
徐波自己反正是信了，肯定有大师，他绝对有当大医的命，瞧瞧，这天赋......
这一刻，徐波很想大声问一句，还有谁？
虽然徐波知道他和云珩没法比，可他心里没什么不平衡，人家云珩整天怎么学习，他怎么学习？
付出不同，云珩比他厉害，徐波也就心安理得。
这也是很多类似于徐波这种聪明学生的通病。
因为聪明，再加上整天喜欢玩，哪怕考试成绩落后，心中也不慌，对于成绩在他前面，学习比他努力的学生其实还有点瞧不上。
不是哥成绩不如你，那是哥让着你，哥要是认真起来，哥自己都怕你信不信？
也正是这种心态，所以类似于徐波这样的学生，面对成绩在自己前面的同学，也能坦然处之。
这一刻徐波甚至产生一种错觉，他要是像云珩那么努力，是不是要比云珩强？
徐波心中有点飘飘然了，第三位患者也进了诊室。
进来的患者是一位三十岁左右的女性，女人进来的时候显得有点没精神，徐波急忙招呼：“坐吧。”
一边招呼女人坐下，徐波同时观察着女人的情况，示意对方把胳膊放上来。
“您哪儿不舒服？”
徐波一边诊脉一边问。
因为经常看云珩坐诊的缘故，无论是任学东还是徐波坐诊都有点学云珩，对患者很气，说话都带着您，风格也有点像云珩。
“咳嗽。”
女人道：“前一阵感冒了，还发烧，之后就一直咳嗽，晚上的时候咳嗽的更严重一些。”
“有痰没有？”徐波问
“没有痰，就是干咳。”
“口干不干，有没有胸闷？”
“感觉嗓子有点干，胸闷，咳嗽的时候这一块还牵引的疼痛。”
说着女人指了一下部位，是肋痛。
“出汗吗？”
“不出汗。”
“大小便怎么样。”
“大便是干的。”
徐波依旧问的很仔细，问过之后，他这才看了患者的舌苔。
“苔薄白，脉沉细无力......应当是热病伤肺阴，治以清燥救肺汤化裁......”
徐波依旧先把情况说了一遍，不过这次却没有再去看云珩，就开始在电脑上打字了。
徐波打字的时候，坐在边上一直没吭声的云珩突然问：“您感冒咳嗽多久了？”
“差不多有半个多月了。”
正在打字的徐波急忙就停了下来。
“您之前身体一直不太好吧？”云珩又问。
“嗯，是的，我身体一直比较差，很容易生病，这个咳嗽我也在别的诊所看过，一直不见好，听别人说这边云医生看的好，所以专门过来了，您就是云医生吧？”
“嗯，我是云珩。”云珩点了点头。
患者是从稍远一些的地方来的，他是听人说云医生很年轻，却没见过云珩。
刚才进了诊室，徐波招呼，患者还以为徐波就是云珩，也没多说什么，刚才云珩开口，患者就是再傻，也能猜出可能这会儿说话的才是云医生。
“大多体虚的患者，外感发热日久，外邪已除，内伤肺气肺阴，往往会出现肺气虚和肺阴虚两种情况，也就是说会出现肺气虚和肺阴虚两种症型的咳嗽......”
“虽然热病之后干咳，阴虚者居多，因热伤肺阴，可居多不等于全部.......”
徐波一张脸胀的通红。
对面田增明强忍着笑：“老徐，前面看了两位患者，就飘了，这才是第三位，照你这么算，错误率百分之三十，这概率可不低。”
“去。”
徐波瞪了一眼田增明，丫丫的，飘了，又飘了，上学考试就容易犯这种错误，现在坐诊，又犯了......
患者走后，云珩由衷的评价道。
刚才的患者用西医的说法，那就是寻常的感冒，病情不算严重，可徐波能辩证清楚，用方基本上也没什么差错，这表现就相当不错了。
在西华医院的时候，徐波虽然也是管床大夫，也了解患者的情况，可管床大夫主要的职责则是执行主治医师留下的医嘱，用方、用药、治疗，等于都是主治医生叮嘱好的，管床大夫也就是查个房，应付一些特殊情况，自主度并不高。
在急诊科，住院医独立操作的机会还是有的，可在专科科室，住院医基本上等于都在主治医师的监督和指导下。
今天的这位患者算是徐波真正意义上第一次独立面对患者，云珩刚才都没有指点。
“老徐，不错嘛！”
田增明也带着羡慕的语气道：“看样子老徐你距离独立坐诊不远了。”
来了社区医院这么一段时间，田增明是很清楚云珩的水平的，徐波整天白天跟着云珩，下班跟着云珩，等于随时都有机会向云珩请教，现在云珩更是手把手的教徐波，这样的待遇羡慕真的让田增明羡慕的不行。
“呵呵。”
徐波呵呵笑了两声，然后开始叫第二位患者。
第一位患者辩证准确，用方无误，也让徐波瞬间多了几分自信和底气。
第二位患者是一位六十岁出头的老人，老人也是认识云珩的，当然也认识徐波。
老人是退休教师，进了诊室，老人看到坐诊的是徐波，也笑着开着玩笑：“云医生这是开始带学生了？”
“大爷，您坐。”
徐波急忙招呼。
等老人在凳子上坐下，徐波一边观察老人的气色和面色以及精神状态，一边让老人把胳膊放上去诊脉。
“大爷，您哪儿不舒服？”
“前两天去了趟闺女那边，在那边的时候不知道怎么回事，感觉腿脚酸软乏力，头也有点昏，我女儿知道我身体差，还给用了一支红参，之后就感觉全身都有点胀胀的，重重的感觉......”
“胸闷吗？”
徐波问。
“胸闷，腹胀，吃饭也没胃口，感觉到烦躁.....”
“张嘴，我看一下您的舌头。”
诊了四五分钟，徐波也问了不少问题，问的很详细，然后这才起身查看老人的舌苔。
“患者自诉胸闷、腹胀，烦躁不安......舌苔白微黄，脉浮弦，原本应当为风寒之邪外侵肌表，形成风寒标实之证，治以祛风散寒，使邪从解表，可患者却自服红参，使表邪因补而壅滞闭塞，从而导致肺气郁闭，气息不畅......”
徐波依旧先是把自己的判断说了一遍，见到云珩没什么表示，这才开始在电脑上打印药方......
打印好药方，徐波又看了一眼云珩，云珩点了点头。
徐波这才盖章签字，把方子递给了老人。
“很好，很不错。”
等患者走后，云珩这才点评道：“徐波，你能把这个病症诊断清楚，真的很厉害了，感冒外邪侵表的外感疾病，治疗本应当以解表散邪为主，可患者却用了红参，从而导致表邪因补而壅滞闭塞，你能发现这一点，说明你对病症的辩证和了解是相当精准的。”
连续两个病症，徐波的悟性可见一斑。
这个病相比起前一位，其实是有难度的，刚才徐波在诊断的时候，云珩也在心中判断，云珩觉的要是以他刚到社区医院时候的水平，可能是拿不动这个病症的。
都说学医讲究天分，徐波真的是有这方面的天分的。
“你别这么夸我，我都有点骄傲了。”
徐波嘿嘿笑道。
连续两位患者，而且还没出错，这会儿徐波的心虚已经一扫而空，多了几分自信。
上学的时候，徐波就是那种喜欢玩，成绩却不算差的学生，有时候成绩真要拉得太多，他稍微努力，就能赶上去。
家里有钱，学习也不错，徐波长这么大真的是顺风顺水。
进入医院之后，因为不怎么喜欢当医生，最主要的是因为当医生是家里要求的，徐波本人有点抵触心理，所以他一直没什么进步，到了西亚社区医院，哪怕跟着云珩和任学东学习进步不小，徐波也没觉的自己就是当医生的料。
可现在，连续治疗了两位患者，而且没出错，一时间徐波又找到了上学那会儿的状态，瞬间就对当医生来了兴趣。
“云珩，你还别说，我现在觉的人家大师算的挺准，我真有成为大医的命。”
徐波一边叫了下一位患者，一边笑着对云珩道。
“行了，骗一骗任学东就行了，自己还当真了？”
云珩没好气的道。
什么大师算卦之类的，任学东不知道内情，云珩能不知道？
那完全就是徐波满口胡诌的，哪有什么大师。
徐波的老爸之所让徐波当医生，那是因为徐波的爷爷去世的早，那个时候医疗不发达，交通不便利，徐波的爷爷是被耽误了，所以徐波的老爸就有着医学梦，只可惜徐波的老爸学习一般，文凭不高，只是初中毕业，所以就把希望寄托在了儿子身上。
至于什么大师算卦，说徐波的老爸干医疗行业能发财，徐波本人有什么当大医的命什么的，那都是徐波自己说瞎话逗任学东玩呢。
也就是任学东信了，换了田增明，真不见的会信。
好吧，这现在徐波自己好像都觉的有那么一位大师了。
难道这就是人们常说的，要想骗过别人，首先要骗过自己？
“真有大师，我以前没告诉你？”
徐波自己反正是信了，肯定有大师，他绝对有当大医的命，瞧瞧，这天赋......
这一刻，徐波很想大声问一句，还有谁？
虽然徐波知道他和云珩没法比，可他心里没什么不平衡，人家云珩整天怎么学习，他怎么学习？
付出不同，云珩比他厉害，徐波也就心安理得。
这也是很多类似于徐波这种聪明学生的通病。
因为聪明，再加上整天喜欢玩，哪怕考试成绩落后，心中也不慌，对于成绩在他前面，学习比他努力的学生其实还有点瞧不上。
不是哥成绩不如你，那是哥让着你，哥要是认真起来，哥自己都怕你信不信？
也正是这种心态，所以类似于徐波这样的学生，面对成绩在自己前面的同学，也能坦然处之。
这一刻徐波甚至产生一种错觉，他要是像云珩那么努力，是不是要比云珩强？
徐波心中有点飘飘然了，第三位患者也进了诊室。
进来的患者是一位三十岁左右的女性，女人进来的时候显得有点没精神，徐波急忙招呼：“坐吧。”
一边招呼女人坐下，徐波同时观察着女人的情况，示意对方把胳膊放上来。
“您哪儿不舒服？”
徐波一边诊脉一边问。
因为经常看云珩坐诊的缘故，无论是任学东还是徐波坐诊都有点学云珩，对患者很气，说话都带着您，风格也有点像云珩。
“咳嗽。”
女人道：“前一阵感冒了，还发烧，之后就一直咳嗽，晚上的时候咳嗽的更严重一些。”
“有痰没有？”徐波问
“没有痰，就是干咳。”
“口干不干，有没有胸闷？”
“感觉嗓子有点干，胸闷，咳嗽的时候这一块还牵引的疼痛。”
说着女人指了一下部位，是肋痛。
“出汗吗？”
“不出汗。”
“大小便怎么样。”
“大便是干的。”
徐波依旧问的很仔细，问过之后，他这才看了患者的舌苔。
“苔薄白，脉沉细无力......应当是热病伤肺阴，治以清燥救肺汤化裁......”
徐波依旧先把情况说了一遍，不过这次却没有再去看云珩，就开始在电脑上打字了。
徐波打字的时候，坐在边上一直没吭声的云珩突然问：“您感冒咳嗽多久了？”
“差不多有半个多月了。”
正在打字的徐波急忙就停了下来。
“您之前身体一直不太好吧？”云珩又问。
“嗯，是的，我身体一直比较差，很容易生病，这个咳嗽我也在别的诊所看过，一直不见好，听别人说这边云医生看的好，所以专门过来了，您就是云医生吧？”
“嗯，我是云珩。”云珩点了点头。
患者是从稍远一些的地方来的，他是听人说云医生很年轻，却没见过云珩。
刚才进了诊室，徐波招呼，患者还以为徐波就是云珩，也没多说什么，刚才云珩开口，患者就是再傻，也能猜出可能这会儿说话的才是云医生。
“大多体虚的患者，外感发热日久，外邪已除，内伤肺气肺阴，往往会出现肺气虚和肺阴虚两种情况，也就是说会出现肺气虚和肺阴虚两种症型的咳嗽......”
“虽然热病之后干咳，阴虚者居多，因热伤肺阴，可居多不等于全部.......”
徐波一张脸胀的通红。
对面田增明强忍着笑：“老徐，前面看了两位患者，就飘了，这才是第三位，照你这么算，错误率百分之三十，这概率可不低。”
“去。”
徐波瞪了一眼田增明，丫丫的，飘了，又飘了，上学考试就容易犯这种错误，现在坐诊，又犯了......