第257章 没有无用功，凡学必有用-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
第257章 没有无用功，凡学必有用-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-一本书
从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
作者：君子如珩
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“党思平你是觉的这个方子不妥？”
季风文笑着道。
党思平点了点头：“《伤寒论》147条有说‘伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之’，但是患者的症状好像并不符合柴胡桂枝干姜汤的症候。”
“其他人还有不同的看法没有？”
季风文笑着问。
几个人都是微微沉吟，其实不少人都是觉的云珩的这个方子有些不合适的，只是云珩从昨天到今天，表现都相当不错，大家多少都能判断出一二。
班上十个学员，岳少江和云珩的水平应该是最高的，任学东和党思平次之，其他几个人其实相差不大，都是一个水平。
既然现在党思平已经提出了质疑，其他人就不想贸然发表看法，听着就是了。
“谁还有不同的看法，直接提出来，不要藏拙。”
季风文笑着道：“还记得咱们第一天说的什么吗，遇到问题，解决问题，只有你们把自己心中的疑惑问出来，我才能知道，才能帮大家解决，不懂装懂，或者有疑问不说，这个疑问最终只会一直伴随着自己，可一旦解决了，那就是自己的东西了。”
王继波犹豫了一下，道：“季老，我也觉得柴胡桂枝干姜汤好像有点不合适。”
叶英云也点了点头：“嗯，我也有党思平和王继波同样的疑惑。”
一时间，除了任学东和岳少江没说话，其他几个人都对云珩的方剂提出了质疑。
岳少江冷眼旁观，心说云珩这次可算是丢了面子了吧？
别看这些人和你走的近，可也就是一群墙头草而已，关键时候，还不是不给你面子？
正如季风文分析的，岳少江因为嫉妒，因为自己自傲、自负的性子，这两天已经有些被情绪影响了心态了，这会儿其他人都是就事论事的针对患者的病情进行分析和思考，可岳少江脑中却是乱七八糟的东西。
“云珩，你考虑用柴胡桂枝干姜汤，有什么说法吗？”
见到其他人都表态了，季风文这才笑着问云珩。
“党思平刚才说的不错，《伤寒论》中确实有着明确的记载，‘伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之’，可您老昨天的时候就说过了，《伤寒论》距今已经有上千年了，这么长的时间，历朝历代的名家其实都对《伤寒论》做过注解和补充，我们在临证的时候，不能完全的照搬《伤寒论》的原文，而要灵活运用。”
云珩先引用了昨天季风文的说法，然后继续道：“就当代，依旧有着不少名家对《伤寒论》的一些条文有着发挥，如刘渡舟刘老，就是《伤寒论》的研究大家，刘老在研究少阳病的过程中就提出少阳病不仅是表里传遍的枢机，更是三阳病传入三阴病的枢机，所以少阳病涉里。既有燥热成实的大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证，也有兼里虚寒之证。”
云珩这大半年进步之所以飞快，中医内科水平仅仅半年多的时间就提升到了五级，除了有着模拟空间之外，还有着云珩长期的积累。
这世上没有无用功,凡学必有用。
在医学院的八年，云珩每天泡图书馆，天天晚自习不间断，看过的书是相当多的。
或许当时在看的时候，云珩对书中的一些条文分析之类的并不是很了解，可看的多了，记的多了，这些东西都留在了脑海中，等现在下了临床之后，以前看过的一些东西，读过的一些东西，慢慢的就开始消化。
人都说书到用时方恨少，云珩看的书多了，在用的时候，就能找到一些以前看过的条文或者分析，然后加以论证。
以前一些不是很理解的东西，随着自己的不断进步，随着实践和理论相结合，慢慢的也就开始理解，从而变成了自己的东西。
模拟空间只是给云珩提供了一个额外的锻炼平台，而之前在医学院八年期间，云珩看过的那么多书籍，那么多资料，才是云珩厚积薄发的根本。
读书不一定改变命运,但读书一定可以改变思维，看了那么多书，云珩在思维模式上就要比大多数人强的多，在遇到病症的时候，解决问题的方法肯定也要比其他人多一些。
云珩继续道：“刘老在《伤寒论十四讲》中说过，‘柴胡桂枝干姜汤，和解少阳，兼治脾寒，与大柴胡汤和解少阳兼治胃实相互发明，可见少阳为病影响脾胃时，需要分寒热虚实不同而治之’，在柴胡桂枝干姜汤中，柴胡和黄芩并用和解少阳郁热，干姜、炙甘草温补脾阳，桂枝交通寒热阴阳，牡蛎滋阴潜阳，而且能软坚散结，正好符合患者肝郁脾寒邪积的病机。”
“说的好。”
季风文真的是被云珩的分析惊讶到了。
云珩还不到三十岁，去年才毕业，临床经验不过大半年，却能说出这么一番话。
刚才云珩的一番分析，听上去好像并不复杂，可要能把患者的病情分析清楚，辩证清楚，用方也考虑周全，却不是那么简单的。
正所谓台上一分钟，台下十年功。
云珩能把患者的病情分析透彻，把为什么用这个方剂说的明明白白，至少说明云珩在相关方面的积累是相当深厚的。
“大家还有什么不明白的吗？”
季风文笑着问众人。
“没有了。”
党思平笑着道：“云医生刚才分析的入木三分，我听的很明白，真不知道云医生都是怎么学的。”
“是啊，像云医生说的有些东西，我们之前都没怎么听说过。”林永刚也笑着道。
任学东插了句嘴：“云老师在学校的时候，每天除了上课，就是泡图书馆，我听说省中医药大学图书馆里面一大半书都被云老师看遍了。”
“这么夸张？”
“云珩，是真的吗？”
其他人都纷纷询问。
“没有那么夸张，我也就是喜欢看书而已。”云珩笑了笑。
这一点大家都知道，任学东说的应该是真的了。
“好，非常好。”
季风文笑着道：“学习就要有这种精神，人都说，平常多流汗，战时少流血，对我们来说，那就是平常多读书，用时少犯难，想要当一位优秀的中医医生，博览群书是基本功，是必修课，这一点也希望大家谨记。”
众人纷纷点头。
“云珩，这一位患者既然是你分析的，那就交给你负责了。”
季风文对云珩道。
“嗯。”
云珩点了点头，然后开了方，让季风文看了一下，然后才交给护士去备药。
“行，咱们依旧休息二十分钟，二十分钟之后咱们会诊室集合，如果没有患者，就继续分析这个病案。”
季风文看了看时间，笑着对众人道。
说完，季风文依旧是先离开了，云珩等人跟在后面出了病房。
“云珩，你刚才的分析真是让我受益匪浅。”
一边往外走，党思平一边笑着道：“我刚才还想着，柴胡桂枝干姜汤，完全不符合呀，你怎么能开这个方子呢，原来里面还有那么多的道理。”
“是呀，刚才云珩的分析，确实太牛了......”
“大家气了，我也只是想到什么说什么，自己心中也是没谱的，要不是有季老在边上把关，我自己可没多少信心。”
云珩谦虚的道。
这也是实话。
有着季风文在边上，不仅仅是云珩，所有人分析诊治的时候，最起码都没有太大的心理负担。
不怕错，错了有季风文在，在带教班这边学习治疗，可自己独立应诊还是有着很大的区别的，自己一个人的时候，没有指望，错了也没人提醒，在带教班，错了有季风文在。
仅仅这一点，就能让大家超常发挥。
“是呀，云珩说的不错，有季老在，咱们也就没多少负担，思考的时候也能尽情发挥。”党思平笑着点头。
“是啊，季老的教学方式真的是太有趣了，感觉每一天都有收获。”
“云珩也厉害，哪怕有季老把关，我反正是没有云珩懂的多......”
就刚才这位患者，云珩的一些分析，辩证，大家都是很佩服的，虽然有着季风文把关，大家可以没有后顾之忧，可水平不够，再没有后顾之忧，有些事你也是看不明白的。
“大家气了。”
一群人有说有笑，云珩也趁机看了一下面板的任务进度1/9。
好吧，依旧只是折服了任学东一个人，看来想要折服来自各大医院的这些天之骄子，真的不是那么容易的。
岳少江和王继波跟在云珩一群人身后，看着云珩和党思平等人有说有笑，没有一点隔阂，岳少江微微皱了皱眉。
刚才党思平提出质疑，也算是当众表示了自己对云珩最初分析的不认可，难道云珩就没有一丁点的介意吗？
从昨天开始，逐渐被其他人孤立，岳少江的心思也逐渐在发生着变化。
季风文笑着道。
党思平点了点头：“《伤寒论》147条有说‘伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之’，但是患者的症状好像并不符合柴胡桂枝干姜汤的症候。”
“其他人还有不同的看法没有？”
季风文笑着问。
几个人都是微微沉吟，其实不少人都是觉的云珩的这个方子有些不合适的，只是云珩从昨天到今天，表现都相当不错，大家多少都能判断出一二。
班上十个学员，岳少江和云珩的水平应该是最高的，任学东和党思平次之，其他几个人其实相差不大，都是一个水平。
既然现在党思平已经提出了质疑，其他人就不想贸然发表看法，听着就是了。
“谁还有不同的看法，直接提出来，不要藏拙。”
季风文笑着道：“还记得咱们第一天说的什么吗，遇到问题，解决问题，只有你们把自己心中的疑惑问出来，我才能知道，才能帮大家解决，不懂装懂，或者有疑问不说，这个疑问最终只会一直伴随着自己，可一旦解决了，那就是自己的东西了。”
王继波犹豫了一下，道：“季老，我也觉得柴胡桂枝干姜汤好像有点不合适。”
叶英云也点了点头：“嗯，我也有党思平和王继波同样的疑惑。”
一时间，除了任学东和岳少江没说话，其他几个人都对云珩的方剂提出了质疑。
岳少江冷眼旁观，心说云珩这次可算是丢了面子了吧？
别看这些人和你走的近，可也就是一群墙头草而已，关键时候，还不是不给你面子？
正如季风文分析的，岳少江因为嫉妒，因为自己自傲、自负的性子，这两天已经有些被情绪影响了心态了，这会儿其他人都是就事论事的针对患者的病情进行分析和思考，可岳少江脑中却是乱七八糟的东西。
“云珩，你考虑用柴胡桂枝干姜汤，有什么说法吗？”
见到其他人都表态了，季风文这才笑着问云珩。
“党思平刚才说的不错，《伤寒论》中确实有着明确的记载，‘伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之’，可您老昨天的时候就说过了，《伤寒论》距今已经有上千年了，这么长的时间，历朝历代的名家其实都对《伤寒论》做过注解和补充，我们在临证的时候，不能完全的照搬《伤寒论》的原文，而要灵活运用。”
云珩先引用了昨天季风文的说法，然后继续道：“就当代，依旧有着不少名家对《伤寒论》的一些条文有着发挥，如刘渡舟刘老，就是《伤寒论》的研究大家，刘老在研究少阳病的过程中就提出少阳病不仅是表里传遍的枢机，更是三阳病传入三阴病的枢机，所以少阳病涉里。既有燥热成实的大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证，也有兼里虚寒之证。”
云珩这大半年进步之所以飞快，中医内科水平仅仅半年多的时间就提升到了五级，除了有着模拟空间之外，还有着云珩长期的积累。
这世上没有无用功,凡学必有用。
在医学院的八年，云珩每天泡图书馆，天天晚自习不间断，看过的书是相当多的。
或许当时在看的时候，云珩对书中的一些条文分析之类的并不是很了解，可看的多了，记的多了，这些东西都留在了脑海中，等现在下了临床之后，以前看过的一些东西，读过的一些东西，慢慢的就开始消化。
人都说书到用时方恨少，云珩看的书多了，在用的时候，就能找到一些以前看过的条文或者分析，然后加以论证。
以前一些不是很理解的东西，随着自己的不断进步，随着实践和理论相结合，慢慢的也就开始理解，从而变成了自己的东西。
模拟空间只是给云珩提供了一个额外的锻炼平台，而之前在医学院八年期间，云珩看过的那么多书籍，那么多资料，才是云珩厚积薄发的根本。
读书不一定改变命运,但读书一定可以改变思维，看了那么多书，云珩在思维模式上就要比大多数人强的多，在遇到病症的时候，解决问题的方法肯定也要比其他人多一些。
云珩继续道：“刘老在《伤寒论十四讲》中说过，‘柴胡桂枝干姜汤，和解少阳，兼治脾寒，与大柴胡汤和解少阳兼治胃实相互发明，可见少阳为病影响脾胃时，需要分寒热虚实不同而治之’，在柴胡桂枝干姜汤中，柴胡和黄芩并用和解少阳郁热，干姜、炙甘草温补脾阳，桂枝交通寒热阴阳，牡蛎滋阴潜阳，而且能软坚散结，正好符合患者肝郁脾寒邪积的病机。”
“说的好。”
季风文真的是被云珩的分析惊讶到了。
云珩还不到三十岁，去年才毕业，临床经验不过大半年，却能说出这么一番话。
刚才云珩的一番分析，听上去好像并不复杂，可要能把患者的病情分析清楚，辩证清楚，用方也考虑周全，却不是那么简单的。
正所谓台上一分钟，台下十年功。
云珩能把患者的病情分析透彻，把为什么用这个方剂说的明明白白，至少说明云珩在相关方面的积累是相当深厚的。
“大家还有什么不明白的吗？”
季风文笑着问众人。
“没有了。”
党思平笑着道：“云医生刚才分析的入木三分，我听的很明白，真不知道云医生都是怎么学的。”
“是啊，像云医生说的有些东西，我们之前都没怎么听说过。”林永刚也笑着道。
任学东插了句嘴：“云老师在学校的时候，每天除了上课，就是泡图书馆，我听说省中医药大学图书馆里面一大半书都被云老师看遍了。”
“这么夸张？”
“云珩，是真的吗？”
其他人都纷纷询问。
“没有那么夸张，我也就是喜欢看书而已。”云珩笑了笑。
这一点大家都知道，任学东说的应该是真的了。
“好，非常好。”
季风文笑着道：“学习就要有这种精神，人都说，平常多流汗，战时少流血，对我们来说，那就是平常多读书，用时少犯难，想要当一位优秀的中医医生，博览群书是基本功，是必修课，这一点也希望大家谨记。”
众人纷纷点头。
“云珩，这一位患者既然是你分析的，那就交给你负责了。”
季风文对云珩道。
“嗯。”
云珩点了点头，然后开了方，让季风文看了一下，然后才交给护士去备药。
“行，咱们依旧休息二十分钟，二十分钟之后咱们会诊室集合，如果没有患者，就继续分析这个病案。”
季风文看了看时间，笑着对众人道。
说完，季风文依旧是先离开了，云珩等人跟在后面出了病房。
“云珩，你刚才的分析真是让我受益匪浅。”
一边往外走，党思平一边笑着道：“我刚才还想着，柴胡桂枝干姜汤，完全不符合呀，你怎么能开这个方子呢，原来里面还有那么多的道理。”
“是呀，刚才云珩的分析，确实太牛了......”
“大家气了，我也只是想到什么说什么，自己心中也是没谱的，要不是有季老在边上把关，我自己可没多少信心。”
云珩谦虚的道。
这也是实话。
有着季风文在边上，不仅仅是云珩，所有人分析诊治的时候，最起码都没有太大的心理负担。
不怕错，错了有季风文在，在带教班这边学习治疗，可自己独立应诊还是有着很大的区别的，自己一个人的时候，没有指望，错了也没人提醒，在带教班，错了有季风文在。
仅仅这一点，就能让大家超常发挥。
“是呀，云珩说的不错，有季老在，咱们也就没多少负担，思考的时候也能尽情发挥。”党思平笑着点头。
“是啊，季老的教学方式真的是太有趣了，感觉每一天都有收获。”
“云珩也厉害，哪怕有季老把关，我反正是没有云珩懂的多......”
就刚才这位患者，云珩的一些分析，辩证，大家都是很佩服的，虽然有着季风文把关，大家可以没有后顾之忧，可水平不够，再没有后顾之忧，有些事你也是看不明白的。
“大家气了。”
一群人有说有笑，云珩也趁机看了一下面板的任务进度1/9。
好吧，依旧只是折服了任学东一个人，看来想要折服来自各大医院的这些天之骄子，真的不是那么容易的。
岳少江和王继波跟在云珩一群人身后，看着云珩和党思平等人有说有笑，没有一点隔阂，岳少江微微皱了皱眉。
刚才党思平提出质疑，也算是当众表示了自己对云珩最初分析的不认可，难道云珩就没有一丁点的介意吗？
从昨天开始，逐渐被其他人孤立，岳少江的心思也逐渐在发生着变化。