超声的术中评价，在手术室里用的是越来越广泛了。
凌然此前就在手术中频繁的使用术中超声，而今做到心脏手术，做术中超声依旧顺畅。
这也是目前的趋势所在，通过超声可以判断瓣膜口的面积，活动程度，瓣膜返流程度，血流速度，病变的部位和严重程度等等。
左慈典看着凌然做，就伸着脖子看，也不隐藏脸上的关注。
“认识的？”巡回护士走过来，稍微拦了左慈典一下，免得他靠的太近，影响凌然的操作。
“就我的病人。”左慈典收了一下脖子，稍微有点缓慢，像是只养殖的甲鱼。
“去过美国的医生就是不一样啊，人文关怀杠杠的。”巡回护士笑了两声，没多啰嗦。
左慈典继续伸着脖子看，但也只能见到凌然用探头做动脉短轴，心尖和五腔切面的扫查。
再抬头看屏幕，就见一片的蓝色。
在超声图像里，心脏的收缩期呈现这种状态，说明血流的负向已经颇为严重了。
“果然是二尖瓣关闭不全了。”左慈典是通过结果来倒退原因的，很容易的就确定了。
凌然点点头，算是认可了左慈典的判断。
虽然说，他是可以用虚拟人来直接确定病人的心脏状态的，但是，作为消耗品，凌然其实不太喜欢在初期判断的时候，就这样做。
毕竟，初期判断用仪器就能猜的九点八不离十，何必耗费宝贵的虚拟人的时长。
若是有必要的话，将同样的时长用在两可的手术判断中，带来的收益要大的多。
霍从军倒是多看了左慈典一眼，有些意外的道：“左医生在心脏外科还有天赋？”
因为是老大的问话，众人都乖巧的等着主刀凌然的回答。
十秒后，马砚麟咳咳两声，低声提醒：“凌医生？”
凌然恍然抬头，看向霍从军，道：“我以为是设问句。”
“设……”霍从军倒是不奇怪的耸耸肩，接着笑了出来，顺便帮左慈典解窘道：“看来老左也没希望在心脏外科出头了？”
有一瞬间，左慈典还真的有点小期待，此刻却是完全清醒了过来，自己也笑了出来：“我都这个年纪了，就算投身心脏外科，怕也没几年的时间好用了，还不如安稳一点。”
“单学心脏搭桥用不了太久，但性价比不如骨科。”凌然给出了自己的判断，同样，也是他对左慈典在临床医学上的规划。
如果说，左慈典刚才还有点小遗憾的话，此时听凌然一说，心思立即转动了起来。
在国内，对普通医生来说，心脏外科也就是好听一点而已，除了逼格这一块，方方面面都是没办法跟骨科竞争的。
在云医这种科室竞争比较激烈的地方，骨科通过更好的手术室和更多的实验经费，甚至能在手术和科研方面吊打心外。
左慈典自然对骨科更感兴趣，立即接着凌然的话头，道：“我听凌医生您的。”
凌然点点头，继续做他的手术。
站在左慈典身边的小护士伍蕾听着几个人的对话，决定换一个好的脸色给左慈典。她稍稍转动身体，用软妹子式的轻肘，仿佛不经意似的，碰了一下左慈典。
虽然老了一点，丑了一点，但如果是骨科医生的话，至少有钱吧。
而且，经常吃辐射，死的也可以比平均值早一点。
“动脉瓣增厚3毫米以上。”凌然通过超声做着判断，很快说出了左慈典想听的话：“可以做心脏瓣膜成形术。”
“可以吗？”左慈典一下直起了腰，忙道：“那我去通知病人家属，您继续做。”
术前的通知书是已经签字了的，按说不管是成形术，还是置换术，凌然都是会做下去的。但从一般的流程上来说，医院和医生都愿意在做好决定的时候，再补签一份通知书以免责。
这就好像病危通知书一样，按说下过一次就行了，但有的医院还是倾向于不停的下病危通知书，不停的下，不停的下……
小护士伍蕾作势跺了一下脚，接着就跟随着左慈典的脚步，飞快的出了手术室。
“你跟着来做什么？”左慈典上了走廊，走的飞快，但小跑的伍蕾几乎跟他是并驾齐驱的。
伍蕾望了左慈典一眼，咬咬嘴唇不出声。
左慈典眯了眯眼睛，他已经准备好骂人了。这里可不是手术室，左慈典有自信，只要这个小护士再跟自己20米，他就能骂到她想辞职。
“我可以帮忙。”伍蕾低了一下头，小声道。
左慈典微皱眉：“帮什么忙？”
“你要去谈话的病人，家里的情况是不是特别复杂？应该是有好几家人在外面等吧。”
左慈典缓缓点头：“平时不帮忙，挨到人做手术了，不行了，一个个跳出来刷存在感了。我说亲戚。”
“我挺擅长处理这种事的，让我去吧。”小护士伍蕾信誓旦旦的道。
左慈典狐疑的看着他，问：“这东西又没有证，你从哪里学着处理的？”
“我两三个男朋友呢，要是协调不好关系，我能安安心心的上班吗？”伍蕾的回答是认真的！
……
左慈典带着伍蕾，见到了病人老司机的家属。
这一次，除了上次见到的女儿，另有司机的姐妹兄弟等各家人，也都拥挤了过来。
一群人坐在等候区里，不停的说话：
“我知道的人都是做心脏支架的，现在还哪有人做开刀啊，你们怎么这么傻的？开刀不光恢复的慢，也危险啊！”
“而且还加做了一个瓣膜，医院都是这个讨论的。”
“就是，本来几万块钱的事情，让你们给想太大了。”
亲戚们絮絮叨叨的，不停的在病人的女儿耳边说话。
他们也不一定是有什么心思，很多时候，只是单纯的无聊。
“102床的人病人家属。”左慈典咳咳两声，才走进屋。
“啊……我是。”病人女儿连忙站起来，有些怯生生的。
“你父亲的手术，目前还是很顺利的，瓣膜病相对较重，现在准备做瓣膜成形术，你再给签个字吧。”左慈典又拿出了一纸通知。
“哦……”病人女儿拿过通知书，看了起来。
“这个不好签的。”
“是里面出了问题才要签字吧。”
“病人呢？让我们看一下病人再签字嘛。”
众人又嚷嚷了起来。
病人家属你推我，我挤你的，将左慈典前方的位置几乎全部占据。
伍蕾担心的看向左慈典，怎么说也算是喜欢自己的男人，能不吃外人的亏，还是别吃外人的亏了。
也亏不起。
这时候，左慈典却是拿出了早已准备好的另一张单子，道：“还有一件事，手术的续缴费，你最好找亲戚朋友们再借一下，能缴多少缴多少……”
话音未落，你推我搡的亲戚们，明显变的温柔起来，力的方向也似有扭转。
凌然此前就在手术中频繁的使用术中超声，而今做到心脏手术，做术中超声依旧顺畅。
这也是目前的趋势所在，通过超声可以判断瓣膜口的面积，活动程度，瓣膜返流程度，血流速度，病变的部位和严重程度等等。
左慈典看着凌然做，就伸着脖子看，也不隐藏脸上的关注。
“认识的？”巡回护士走过来，稍微拦了左慈典一下，免得他靠的太近，影响凌然的操作。
“就我的病人。”左慈典收了一下脖子，稍微有点缓慢，像是只养殖的甲鱼。
“去过美国的医生就是不一样啊，人文关怀杠杠的。”巡回护士笑了两声，没多啰嗦。
左慈典继续伸着脖子看，但也只能见到凌然用探头做动脉短轴，心尖和五腔切面的扫查。
再抬头看屏幕，就见一片的蓝色。
在超声图像里，心脏的收缩期呈现这种状态，说明血流的负向已经颇为严重了。
“果然是二尖瓣关闭不全了。”左慈典是通过结果来倒退原因的，很容易的就确定了。
凌然点点头，算是认可了左慈典的判断。
虽然说，他是可以用虚拟人来直接确定病人的心脏状态的，但是，作为消耗品，凌然其实不太喜欢在初期判断的时候，就这样做。
毕竟，初期判断用仪器就能猜的九点八不离十，何必耗费宝贵的虚拟人的时长。
若是有必要的话，将同样的时长用在两可的手术判断中，带来的收益要大的多。
霍从军倒是多看了左慈典一眼，有些意外的道：“左医生在心脏外科还有天赋？”
因为是老大的问话，众人都乖巧的等着主刀凌然的回答。
十秒后，马砚麟咳咳两声，低声提醒：“凌医生？”
凌然恍然抬头，看向霍从军，道：“我以为是设问句。”
“设……”霍从军倒是不奇怪的耸耸肩，接着笑了出来，顺便帮左慈典解窘道：“看来老左也没希望在心脏外科出头了？”
有一瞬间，左慈典还真的有点小期待，此刻却是完全清醒了过来，自己也笑了出来：“我都这个年纪了，就算投身心脏外科，怕也没几年的时间好用了，还不如安稳一点。”
“单学心脏搭桥用不了太久，但性价比不如骨科。”凌然给出了自己的判断，同样，也是他对左慈典在临床医学上的规划。
如果说，左慈典刚才还有点小遗憾的话，此时听凌然一说，心思立即转动了起来。
在国内，对普通医生来说，心脏外科也就是好听一点而已，除了逼格这一块，方方面面都是没办法跟骨科竞争的。
在云医这种科室竞争比较激烈的地方，骨科通过更好的手术室和更多的实验经费，甚至能在手术和科研方面吊打心外。
左慈典自然对骨科更感兴趣，立即接着凌然的话头，道：“我听凌医生您的。”
凌然点点头，继续做他的手术。
站在左慈典身边的小护士伍蕾听着几个人的对话，决定换一个好的脸色给左慈典。她稍稍转动身体，用软妹子式的轻肘，仿佛不经意似的，碰了一下左慈典。
虽然老了一点，丑了一点，但如果是骨科医生的话，至少有钱吧。
而且，经常吃辐射，死的也可以比平均值早一点。
“动脉瓣增厚3毫米以上。”凌然通过超声做着判断，很快说出了左慈典想听的话：“可以做心脏瓣膜成形术。”
“可以吗？”左慈典一下直起了腰，忙道：“那我去通知病人家属，您继续做。”
术前的通知书是已经签字了的，按说不管是成形术，还是置换术，凌然都是会做下去的。但从一般的流程上来说，医院和医生都愿意在做好决定的时候，再补签一份通知书以免责。
这就好像病危通知书一样，按说下过一次就行了，但有的医院还是倾向于不停的下病危通知书，不停的下，不停的下……
小护士伍蕾作势跺了一下脚，接着就跟随着左慈典的脚步，飞快的出了手术室。
“你跟着来做什么？”左慈典上了走廊，走的飞快，但小跑的伍蕾几乎跟他是并驾齐驱的。
伍蕾望了左慈典一眼，咬咬嘴唇不出声。
左慈典眯了眯眼睛，他已经准备好骂人了。这里可不是手术室，左慈典有自信，只要这个小护士再跟自己20米，他就能骂到她想辞职。
“我可以帮忙。”伍蕾低了一下头，小声道。
左慈典微皱眉：“帮什么忙？”
“你要去谈话的病人，家里的情况是不是特别复杂？应该是有好几家人在外面等吧。”
左慈典缓缓点头：“平时不帮忙，挨到人做手术了，不行了，一个个跳出来刷存在感了。我说亲戚。”
“我挺擅长处理这种事的，让我去吧。”小护士伍蕾信誓旦旦的道。
左慈典狐疑的看着他，问：“这东西又没有证，你从哪里学着处理的？”
“我两三个男朋友呢，要是协调不好关系，我能安安心心的上班吗？”伍蕾的回答是认真的！
……
左慈典带着伍蕾，见到了病人老司机的家属。
这一次，除了上次见到的女儿，另有司机的姐妹兄弟等各家人，也都拥挤了过来。
一群人坐在等候区里，不停的说话：
“我知道的人都是做心脏支架的，现在还哪有人做开刀啊，你们怎么这么傻的？开刀不光恢复的慢，也危险啊！”
“而且还加做了一个瓣膜，医院都是这个讨论的。”
“就是，本来几万块钱的事情，让你们给想太大了。”
亲戚们絮絮叨叨的，不停的在病人的女儿耳边说话。
他们也不一定是有什么心思，很多时候，只是单纯的无聊。
“102床的人病人家属。”左慈典咳咳两声，才走进屋。
“啊……我是。”病人女儿连忙站起来，有些怯生生的。
“你父亲的手术，目前还是很顺利的，瓣膜病相对较重，现在准备做瓣膜成形术，你再给签个字吧。”左慈典又拿出了一纸通知。
“哦……”病人女儿拿过通知书，看了起来。
“这个不好签的。”
“是里面出了问题才要签字吧。”
“病人呢？让我们看一下病人再签字嘛。”
众人又嚷嚷了起来。
病人家属你推我，我挤你的，将左慈典前方的位置几乎全部占据。
伍蕾担心的看向左慈典，怎么说也算是喜欢自己的男人，能不吃外人的亏，还是别吃外人的亏了。
也亏不起。
这时候，左慈典却是拿出了早已准备好的另一张单子，道：“还有一件事，手术的续缴费，你最好找亲戚朋友们再借一下，能缴多少缴多少……”
话音未落，你推我搡的亲戚们，明显变的温柔起来，力的方向也似有扭转。