超声:彩色多普勒血流成像,已显示出病灶。
ct:患者肝上一颗3.5cm??6.9cm的肿瘤成像。
磁共振成像(mri):肿瘤供血异常。
看着几项指标。
夏天压抑住心的激动,对患者家属询问道。
“患者有上腹饱胀,消化不良,恶心,呕吐,腹泻等症状吗?”
患者家属愣了一下:“有!”
“有一年左右的时间,但不严重,我爸一直认为自己年纪大了,身体大不如前了。”
夏天再问。
“患者是不是在午后,习惯性的发热?度数不高,一般不会超过39度。”
患者家属连连点头。
“没错。”
“经常发烧,之前还去医院看过几次,医生开了一些退烧药就好了。”
“医生,怎么样?”
“我爸到底怎么回事儿?”
“是很严重的病吗?”
“我爸从退休开始,一直身体就大不如前,总是时不时的有一些小毛病,但是年纪大了不都这样吗?”
家属一直在不停的给自己洗脑。
年纪大了身体大不如前。
正是因为这样的想法,导致了某些疾病的加重。
夏天推了一下近视镜,对患者道。
“初步判断,患者是肝癌。”
“至于几期的肝癌,还需要做进一步的检查。”
什么!
患者家属脸色刷的一下白了。
谈癌色变!
几乎每一个人听到癌症,就等于死亡了,其实早期的癌症是非常好治愈的,只是,大部分人都不爱惜身体,对小问题的忽视。
还有一种鸵鸟心态。
只要不去医院,就不会生病。
导致了病情的严重。
“医生,我爸今年才61岁,他身体一直很好,您会不会搞错了?”
“我们家没有家族癌症史啊。”
男子是患者的儿子。
模样年轻,不到30岁。
戴着一副眼镜,斯斯的,听到癌症两个字,仿佛天都塌下来了,全身颤栗不停。
夏天都怕他下一秒倒下去。
“你先坐下。”
“没有癌症史,不代表不会得癌症。”
“但我可以确定,患者就是患癌了。”
“现在当务之急,是立刻给患者办理住院,做活检,看一下癌症是什么期的,如果是早期还是很好治疗的。”
在夏天的一阵安抚下,青年渐渐平静了下来,跑出去跟一个年女子商议了一会儿。
然后,办理了住院。
肿瘤科齐长峰医生主任会诊。
“应该是肝癌没错了。”
“夏医生的诊断很准确。”
“准备一下,给患者做活检吧。”
活检,顾名思义,就是用一根18g或者16g肝穿刺空心针,在肿瘤上取下一小块,进行病理检测。
两天后。
夏天亲自去检验科取到了活检报告。
三期a型。
有血管侵犯而无肝外转移。
夏天立刻拿着报告找到了齐长峰主任。
“齐主任,病灶并未完全转移,如果手术切干净,是可以治愈的吗?”
前几天,夏天抽到了四期肝癌治疗术。
四期的都可以治愈,三期同样可以治疗。
夏天已经开始跃跃欲试了。
齐长峰主任看了一眼报告,陷入了沉思。
他幽幽地道:
“病灶虽然没有完全转移,但主动脉血管被完全侵犯,包围,手术的风险很高。”
“需要做一个详细的手术方案。”
三期肝癌,属于大型手术。
张铭,齐长峰,以及肿瘤科另外两名医生,同时会诊,研究这一台手术。
“患者61岁,如果采用保守化疗的方式,可能无法治愈,但患者最少可以存活三年时间。”
“如果手术,有治愈的希望,但手术的风险太高,肿瘤包裹了主动脉,如果残留,癌症会无法治愈,如果主动脉受损,患者很可能会下不来手术台。”
“你们有什么看法?”
保守,还是手术。
是一个伪命题。
没人可以为患者做选择,但,医生们可以提高手术的成功率。
“齐主任,手术的成功率有多少?”
夏天开腔询问。
齐长峰扫了夏天一眼,他没发现这位实习生居然也在,一般这种主任医师会诊的会议,别说一个小小的实习医生,住院医生也是没有资格进来的。
扫了一眼张铭,齐长峰明白了。
他回答了夏天的问题。
“我有65%的把握。”
65%太少了。
让患者家属选择,他们一定会选择保守。
这时,一位医生提到。
“我听说谭教授目前在江南市,他可是这方面的专家,我们可以请谭教授手术啊。”
齐长峰点点头。
“我刚刚也想到了谭教授。”
“不过,这还得问患者家属的意思,看他们愿不愿意了。”
“小夏啊,你去问一下,如果请专家他们愿不愿意,谭教授在这方面是泰山北斗的大师,只是,费用上会贵一些,请教授的钱无法报销,可能要多花两三万的费用。”
“如果他们愿意,我今晚就给谭教授打电话。”
“好的!”夏天点点头。
他把请教授的事情,跟患者家属通知了一下,患者家属二话不说,直接同意了。
只要能治好病,钱不重要。
夏天把家属的意思,转达给众人。
齐长峰点头:“好,我今晚去请谭教授,明日给你们答复。”
“大家都去忙吧。”
散会后,夏天跟着张铭,朝急诊室走去。
一路上夏天眉头紧锁,张铭瞥了他一眼,问了一句。
“你想上这台手术?”
“想!”
夏天不假思索,一口回答。
“那就上吧。”张铭轻描淡写的道。
夏天一对眉头不放松,幽幽地道:“可我只是一个实习医生,这个病人已经转去了肿瘤科,如果是急诊的患者,我还可以跟着您上台。”
“现在……别说上台,连手术室我都进不去吧。”
夏天有些难过。
好不容易遇到了一个肝癌的患者,因为他等级太低,连手术室都进不去。
这就好比,在网上约了一个月的美女,总算是出来见面了,结果美女来大姨妈,还口腔溃疡,这简直让人崩溃……
张铭嘿嘿一笑。
“想上就上呗,不用担心,有我在,你就能上去。”
夏天眼睛一亮,激动的道。
“主任,你也上台吗?”
如果张铭上台,倒是可以带着夏天一起。
“我不上。”张铭摇头。
“那……”夏天不懂了。
“我可以跟齐长峰说一下,让你上三助。”
“他不同意怎么办?”
“不同意?”张铭背着手,清了一下喉咙,说道:“不同意我就哭,哭到他同意为止。”
夏天:σ(°△°|||)︴
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